Есть ли примеры, что дала человеку новые психические abililities после травмы головы?

Есть ли примеры, что дала человеку новые психические способности после травмы головы или несчастного случая, что он не имел раньше? Способности, как умственные способности

+756
johnfallen 9 июл. 2011 г., 1:24:55
33 ответов

Каковы долгосрочные побочные эффекты принимать мелатонин в качестве устного дополнения?

Пара статей, которые я прочитал, являются неубедительными:

http://www.huffingtonpost.com/2015/03/11/what-is-melatonin-sleep_n_6795220.html

Хотя вы не можете передозировки на мелатонин, врачи не уверены, что опираясь на это может повлиять на вас негативно.

http://www.webmd.com/a-to-z-guides/jet-lag-and-melatonin-topic-overview

Долгосрочные побочные эффекты мелатонина не были хорошо изучены. Если у вас есть эпилепсией или принимаете разжижающие кровь, такие как кумадин (Варфарин), поговорите с вашим врачом перед использованием мелатонина.

+938
tanerkay 03 февр. '09 в 4:24

Я столкнулся некоторые проблемы с левой мизинец, который я использую в основном в печати. Я научился слепой печати пару лет назад и я считаю, что позиционирование пальца является правильным.

Нужно ли мне обратиться к врачу для этого или просто использовать некоторые пальчиковые упражнения на растяжку?

+904
new2f7 8 мая 2013 г., 4:30:09
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Если вы можете взвесить каждую часть трапезы, то вы можете посмотреть калории. Есть много приложений для этого. Если вы не можете взвесить его, то думаю, все еще может быть сделано на примерный размер порции. Если вы диабетик и нужно рассчитать нагрузку углеводов до инъекций инсулина, то вы можете попробовать попросить шеф-поваром, которые должны иметь доступную информацию о питании.

+874
Chooselove 4all 27 сент. 2016 г., 2:52:40

Я велосипедов совсем немного, и недавно была авария, где я довольно обширная роад Раш на мое бедро, колено, икроножная мышца и плечевая зона. Хотя большинство из них довольно коростового более, те, что на моем плече и колено склонны трескаться и кровоточить при движении.

Какие меры предосторожности я должен взять, когда иду на работу и/или тренажерный зал? Я хочу защитить себя от инфекции, но я также не хочу, чтобы оставить горы позади меня.

+870
Miki Masas 15 февр. 2013 г., 2:52:58

Дефицит витамина D может вызвать или усугубить депрессию, и это может проявляться в чувстве усталости, постоянные грусть, слабость и т. д... Это также предотвращает кости от минерализующего так что ваша плотность костной ткани может снижаться и вызывать боль в костях (как указано на сайте). Я испытал это, и он чувствует, как боль глубоко внутри вашей конечности. Я также имел довольно сильный молочные пристрастия, которые я думаю, могут, однако, иногда эти симптомы незначительные, и вы можете даже не знаю, что у тебя дефицит. Однажды я пришла к врачу с жалобами на депрессию и усталость. Она заказала анализ крови на кучу вещей, в том числе уровень железа в крови и уровня витамина D. Мои уровень железа были хорошие, но мой Вит D был низким, и я бы никогда не догадался, я думал, что я был в депрессии и просто нужны антидепрессанты.

Наверняка вам анализ крови для это если вы беспокоитесь, потому что симптомы дефицита витамина Д можно отнести к так много разных причин, и вы можете чувствовать себя очень "ок", когда вы могли бы чувствовать себя намного лучше.

+836
Mukul Purohit 7 мар. 2011 г., 15:32:41

зачем они вам нужны?

какие выгоды вы получаете от этого?

Если у вас нет проблем со спиной, есть ли смысл их использовать?

+831
entee 7 янв. 2019 г., 10:51:15

Витамины обычно принимают внутрь или сублингвально. Если я раздавить их в блендере в составе трясти, это ставит под угрозу их функция?

+821
lnostdal 8 апр. 2010 г., 5:07:21

Существует не так много на эту литературу, так что моя догадка может быть достаточно.

ОКР на тревожность спектр расстройств. Vortioxetine является неэффективным для гада и поэтому не могут помочь устранить симптомы ОКР.

Редактировать

После делать больше исследований, я обнаружил, что оба поддерживает Vortioxetine в качестве средства для лечения ГТР, и доказательства того, что утверждает, что это приравнивается к плацебо. Говорить о запутанной!

В отношении ОКР, Ссылка 5 утверждает, что их данные свидетельствуют о более новых "агентов (объявления) должны быть всесторонне проверены.". Это не государство, что любой из новых антидепрессантов (которая включает Vortioxetine) были неэффективны. Основываясь на смешанные результаты Vortioxetine за гад, и очень смутные и робкие ОКР, Vortioxetine является, возможно, эффективным средством для лечения ОКР.

Ссылки

  1. (Против) рандомизированное, двойное слепое, с фиксированной дозой исследование, сравнивающее эффективность и переносимость vortioxetine 2,5 и 10 мг при остром лечении взрослых с генерализованным тревожным расстройством., http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24424707/?i=4&from=vortioxetine%20anxiety&sort=[значение]
  2. (Против) рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, дулоксетин привязкой исследование эффективности и переносимости vortioxetine в острой лечение взрослых с обобщенной тревожное расстройство, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24341301/?i=5&from=vortioxetine%20anxiety&sort=[значение]
  3. (По) Vortioxetine, мультимодальный антидепрессант для генерализованного тревожного расстройства: систематический обзор и мета-анализ., http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/25851751/?i=2&from=vortioxetine%20anxiety&sort=[значение]
  4. (По) Vortioxetine (Лу AA21004) в генерализованного тревожного расстройства: результаты 8-недельного, многонациональное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/22898365/?i=14&from=vortioxetine%20anxiety&sort=[значение]
  5. Обновленный обзор антидепрессантов с выраженным эффекты серотонинергических в обсессивно-компульсивное расстройство., http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24766145/
+773
ict4ngo 1 окт. 2015 г., 12:08:26

Нет, вы не избыточный вес на всех, и кто сказал, что это хорошая идея, чтобы даже рассматривать "диета" была очень ошибаются. Не слушай их.

На 120 фунтов и 5'5", ваш индекс массы тела составляет 20.0, который примерно в середине нормального диапазона -- отличное место, чтобы быть.

Категории ИМТ:

Недовес = <18.5

Нормальный вес = 18.5–24.9

Избыточный вес = 25-29.9

Ожирение = ИМТ 30 или выше

Тот факт, что вы работаете 35 миль в неделю говорит мне, что вы не в опасности скатиться в излишний вес в ближайшее время. И конечно вы любите углеводы! Каждый любит углеводы, но вы можете позволить себе наслаждаться ими, так что не беспокойтесь об этом, как долго, как вы держитесь подальше от безалкогольных напитков и хрень фаст-фуд.

В самом деле, как спортсмен, вам нужны углеводы. Бег 6 км в день требуется значительное количество энергии, и углеводы, как правило, лучший способ поставки, который до и во время вашего бежит. Углеводов до/во время и после протеина, как правило, лучший подход. Углеводы поставляют немедленное поступление энергии и белка после поставки материалов, ваше тело нуждается для наращивания мышечной массы.

+768
Scott Fitch 23 апр. 2018 г., 18:43:48

Головокружение или головокружение во время тренировки в классическом, вызванное затруднение оттока сердца, т. е. аортальный стеноз (см. дальнейшая информация). Это условие наиболее часто видели в молодежи из-за двустворчатым аортальным клапаном или пожилого возраста с аортальным клапанами склеротических. В развивающихся странах, это может произойти из-за ревмокардита также.

Когда нормальный человек упражнения, дополнительный приток крови необходим мышцам. Следовательно, сердце начинает перекачивать больше крови, чтобы идти в ногу с этой повышенной потребности организма. Однако, у лиц с аортальным стенозом, проходное сечение на выходе из сердца небольшая и фиксированная. Следовательно, кровотока (сердечного выброса) не может увеличиваться, когда человек упражнения. Из-за дилатации кровеносных сосудов, в мышцах, в крови идет преимущественно для мышц и приток крови к мозгу уменьшается. Отсюда головокружение или возникает головокружение. Это может прогрессировать до обморока, т. е. переходная потеря сознания и падение.

+757
Adam Genshaft 5 дек. 2015 г., 11:13:03

Если героиновый наркоман не смог выстрелить снова, как только после последней дозы серьезные симптомы абстиненции возникают? Это дело нескольких часов, или дней?

+731
Mike HughJass 15 мая 2014 г., 7:35:27

Например: пришли результаты анализа крови пациента, и в нем говорится, что пациент имеет высокий уровень тестостерона и высокие уровни фосфата.

Каковы возможные причины этого, предполагая, что/признавая, что факторы окружающей среды и т. д., факторов, влияющих на результаты и щитовидная железа функционирует правильно?

Однако, состояние паращитовидных желез неизвестна. Это будет правильный первый ответ, чтобы исключить возможность нарушения работы паращитовидной железы через дальнейшие испытания?

+727
medvedev1088 19 нояб. 2017 г., 6:57:59

Это звучит, как вы описываете задержки оргазма. Я сжала соответствующие биты следующие бумаги:

Дженкинс & Малхолл. Задержке оргазма и аноргазмия. Фертильность и стерильность, 2015; 104(5):1082-1088.

Задержка оргазма/аноргазмия определяется как постоянные или периодические трудности, задержки или отсутствие достижения оргазма после достаточной сексуальной стимуляции, которая вызывает у них личностный дистресс. Задержке оргазма и аноргазмия связаны со значительными сексуальной неудовлетворенности. Целенаправленный анамнез может пролить свет на потенциальный этиологии, к которым относятся лекарства, полового члена, ощущение потери, эндокринопатии, полового члена, яичников и психологической этиологии. К сожалению, нет отличный медикаментозных средств для задержки оргазма/аноргазмия, лечение и вращается в основном вокруг решения потенциальных причинных факторов и психотерапии.

Определение

Задержка оргазма является добавочно расклассифицированы как на протяжении всей жизни/приобретенного, обобщенная/ситуативно, и легкая/средняя/тяжелая. Приобретенная дисфункция устанавливает, что пациент ранее имел нормальное время оргазма. Ситуационные дисфункции подразумевает, что человек имеет проблемы в той или иной сценарий или сценарии, пока нормально функционирует в других странах.

Нет порога, установленного времени на то, что определяет делать. Порог времени для бедствия зависит от партнеров. Некоторые мужчины достигают оргазма с одним партнером в течение 15 минут и нет бедствия, но с другим партнером это может вызвать серьезные бедствия, потому что партнер может жаловаться на боли при длительном половом акте. Опрос населения установлено, что медиана времени интравагинальной задержки эякуляторной (IELT) был 5,4 минуты и 2 СД выше был около 22 минут. Теоретически поставщика с пациентом, жалующимся на IELT больше, чем 22 минуты пригодным для диагностики сделать. Следует различать проблемы с эякуляцией и оргазмом.

Физиология оргазма

Оргазм-это сложный нейробиологический процесс, который происходит в результате сексуальной активности (физические ощущения) и/или возбуждение (когнитивная осведомленность). Физиология эякуляции обсуждается в другом месте. Когда эякуляция происходит, мозг обрабатывает ощущения нарастание давления в заднюю уретру (шейку мочевого пузыря и внешнего мочевого сфинктера закрываются одновременно), ведущие к семенных выбросов жидкости и сокращению периуретральных мышц. Эта обработка приводит к инициации оргазма.

Патофизиология

Гиперстимуляция

Некоторые мужчины получают большее удовольствие от мастурбации, чем при половом акте и может продолжаться глубоко укоренившиеся привычки, такие как частые мастурбации или с использованием методов своеобразный онанизм. Исследования показали корреляцию между У и мужчин с практикой своеобразный онанизм. Кроме того, с увеличением частоты мастурбации чувствительность пениса может снизиться и привести в порочный круг, в котором человек увеличивает мастурбация силу для противодействия снижается чувствительность, что приводит к ухудшению делать. Вагинальный половой акт или orogenital стимуляция, возможно, не удастся воспроизвести стимуляции достигается через своеобразный онанизм и это может привести к снижению стимуляции полового члена что приводит к сложности достижения оргазма.

Полового Ощущения Потери

Пенальные ощущение потери было показано увеличение с возрастом. В обзоре литературы по Роуланд, он проложил сенсорных порогов полового члена в зависимости от возраста, а также сексуальной функционального состояния. Он обнаружил, что полового члена, ощущение потери чаще присутствует у тех мужчин с увеличением возраста и лиц с сексуальными дисфункциями.

Психосексуальные Причины

Задержка оргазма основывается на ситуативных аспектов (например, трудности с конкретным партнером, а не с другой) скорее всего из-за психологической этиологии. Одно исследование посмотрел на стресс и тревогу, связанную с общением приурочен спрос на лечение бесплодия и не нашли развились у 6% пациентов с повышенным уровнем тревожности. Роман исследовании Кирби и соавт. использованы крысы с моделью, чтобы показать, как стресс может подавлять гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, что очень важно в здоровой нормальной сексуальной функции. Они показали, что острый и хронический иммобилизационный стресс привел к увеличению надпочечников глюкокортикоидов вызывает увеличение гонадотропин-ингибирующего гормона, который подавляет гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси при торможении ГнРГ.

Стратегии управления

Это правда, что некоторые мужчины с do/АО никогда этиология диагноз, который отражает наше ограниченное понимание физиологии оргазма и патофизиологии этих условиях. Терапия направлена на определение и лечение любых явных причин часто в сочетании с психотерапией. Различные изменения образа жизни включают меры по улучшению интимной близости, уменьшает частоты мастурбации, изменение стиля онанизм и снижение потребления алкоголя.

DO figure


Другие возможности, если я неправильно излагаю свой вопрос:

Гиперсексуальное расстройство (БГ; "образец поведения, связанных с заботой интенсивные сексуальные фантазии, побуждения и деятельности, что приводит к неблагоприятным последствиям и клинически значимый дистресс или ухудшение в социальной, профессиональной или других важных функций") был рассмотрен для включения в DSM-5, но в итоге был отвергнут Американской психиатрической ассоциации:

Рид & Кафки. Споры о нарушении гиперсексуальным и DSM-5. Текущая Сексуального Здоровья Сообщает, 2014; 6(4):259-264.

Понятие психического расстройства также были осуждены некоторые, которые предполагают, что это является ценностное социально сконструированных явлений использованы для установления соответствия культурным нормам. Не удивительно, что подобные аргументы были выдвинуты против предложения HD с утверждения, что HD pathologizes нормальных вариантов здорового сексуального поведения, и, следовательно, он не соответствует требованиям для “девиантность.” Другая частая критика состоит в том, что HD может быть продолжением или проявлением имеющегося психического расстройства. Эта последняя критика не должна быть быстро уволен учитывая высокие показатели коморбидности других психических заболеваний, распространенных среди лечение-ищет образцы гиперсексуальном пациентов. Далее, существует широко распространенное мнение среди врачей, работающих с гиперсексуальным пациентам, что секс используется, чтобы “справиться” со сложными ситуациями или как способ “выживания” на волне эмоциональных переживаний. Такие утверждения может означать, что гиперсексуальность-это попытка компенсировать неадаптивных систем, призванных регулировать эмоции. Впоследствии, не более экономной концептуализации гиперсексуальность какая-то эмоциональное расстройство, дисфункция или расстройство адаптации, а не независимой патологией?

Если человек утверждает для HD как самостоятельное заболевание, они также должны определить, какие внутренние функции не работают и продвигают какую-то теорию о причастности какой механизм действия якобы привести к дисфункции. К сожалению, исследователи исследуя секс гиперсексуальность часто терпят неудачу в этом начинании с несколькими исключениями. Например, нейробиологические механизмы, которые связаны с сексуальным возбуждением и сексуальной заторможенности продвинулась столь правдоподобные объяснения для гиперсексуальности. Более широкая гипотеза о исполнительные дефициты в работе лобной доли сообщила смешанные результаты, где гиперсексуальные пациентов собственн-сообщил исполнительный дефицита, но не проявляют исполнительной дисфункции при испытании. Многие предположили, зависимость, импульсивность, и модели compulsivity, хотя это сомнительно, что эти представления действительно являются теоретические модели, учитывая их отсутствие конкретики, фальсифицируема проверяемость, или объяснительную силу для построить гиперсексуальности. Кроме того, сторонники этих подходов еще предстоит четко операционализировать и разграничить отдельные вклады зависимость, импульсивность, или compulsivity, как они относятся к гиперсексуальное поведение.

В то время как в HD так и не была принята в качестве установленного диагноза, компульсивное половое поведение является распространенным заболеванием с аналогичными критериями:

Дербишир & Грант. Компульсивное сексуальное поведение: обзор литературы. Журнале поведенческих зависимостей, 2015; 4(2):37-43.

Компульсивное сексуальное поведение в целом можно разделить на две категории: Paraphilic и nonparaphilic. Парафилии обычно считается поведение, которое считается социально неприемлемым, в которые вовлечены неживыми объектами, страдает от себя или партнера, детей или лица без его согласия (например, фетишизм, эксгибиционизм, педофилия). Nonparaphilic ЦСУ, которое характеризуется более типичные сексуальные желания, включают в себя навязчивые сексуальные действия с несколькими партнерами, постоянная фиксация на партнере, которые могут рассматриваться как недоступные, компульсивном мастурбировании, компульсивное использование порнографии, и компульсивный секс и половые акты в согласованные отношения.

+674
dinuxa3 2 июл. 2018 г., 18:37:51

Люди намного сложнее, чем машины. Во-первых, представьте себе состояние, как "высокое кровяное давление" или "гипофункция щитовидной железы". Это не просто случай измерения количество о вас и сравнивая его с одним "правильным" номером. Есть нормальная дальность для здоровых людей. Представляю некоторые измерения, что для нормальных людей является между 10 и 12. Представьте, что у вас действительно есть дефицит в это число; и варьироваться от 8 до 10. Один врач видит, что вы в день вы измеряете 10 и говорит, что ты в порядке. Другой врач видит, что вы в день вы измеряете 8 и говорит вам, что есть недобор. Так вот одно из объяснений.

Но жизнь на самом деле сложнее. Некоторые врачи могут подумать 9-13 вполне нормально для такого количества, поэтому, если вы измеряете 9 они скажут, что ты в порядке. Другие могут думать, что оно зависит от некоторых других значение, так что если вы измеряете 10, но другие немного, они скажут, что ты болен, а другой будет настаивать, что значение 10 означает, что ты в порядке. И врачи меняют на сколько срочно они думают определенных условиях: некоторые думают, что они могут посоветовать вам изменить свой рацион или упражнения, в то время как другие хотят начать лекарства, даже если они оба согласны, у вас есть определенное условие.

Затем на вершине всего этого есть вопрос о том, как врачам платят. Некоторые хотят, чтобы рекомендовать конкретные процедуры или анализы столько, чтобы обеспечить доход для себя как на самом деле исправить. Мы конечно все надеемся, что таких людей очень мало, и далеко Между, но они действительно существуют, и вы, возможно, встретил несколько из них в свое время, или ваши родственники, возможно.

Как вы должны себя вести? У вас есть два варианта. Один, чтобы сосредоточиться на ваш проблема: вы устали, или глаза болят, или что-то, и попросить вашего врача, чтобы помочь вам узнать, почему и помочь вам решить, что так вы чувствуете себя лучше. Если они делают замеры и говорят, что это нормально, вы спросите их, чтобы сделать некоторые другие измерения или испытания, так что они могут рекомендовать вещи, чтобы сделать, что поможет с вашим симптомом. Второй подход состоит в том, чтобы узнать больше о состоянии, вы думаете, что вы можете иметь. Говорят, вы думаете, что у вас высокое кровяное давление. Узнать какой нормальный диапазон для каждого номера. Когда ваш врач измеряет ваш, спросить, что измерение было. Узнайте, что вы можете сделать - как вы сидите, например, что может повлиять на точность измерения. Попросите заключение врача по поводу измерения - это высокая? это нормально? - и если ваш вывод отличается, спросите, почему. Почему такие высокие? Не человек, как правило, различаются между X и Y в течение дня? Или почему это хорошо? Узнать некоторые мыслительные процессы, ваш врач переживает.

Получение второго мнения хорошая стратегия. Но "доктор говорит, что мне нужны лекарства и доктор говорит, что б я не" далеко не так ценна, как "Доктор размеренным 8 и говорит, что нормальный 10-12, так что мне нужен этот препарат, чтобы поднять его, но доктор Б, измеренных на расстоянии 10 и говорит, что нормальный 9-13 так что я не." Теперь вы можете перейти и узнать больше о том, что нормальный диапазон, последствия которых невелика, побочные эффекты лекарства и т. д., а затем принять взвешенное решение, в том числе к какому врачу вы хотите работать с течением времени для поддержания вашего здоровья.

+651
vsingh 1 дек. 2015 г., 20:43:20

Мы можем немного прогуляться в течение 5-7 мин. В каждые 1-2 часа после сбора образца крови в течение 2 часа теста толерантности к глюкозе 75гм?

Ходьба оказывают влияние на ГТТ?

Ниже приведен пример результата теста и узнать, является ли это пациента, страдающего от сахарного диабета.

Пост : 114 мг% . 1/2 ч : 190 мг%. 1 час : 235 мг% .

1 1/2 ч. : 180 мг% . 2 часа : 157 мг%.

Это тест действительным или недействительным.

+602
mrbadgersir 8 февр. 2012 г., 3:28:36

Рекомендации для кальция для взрослых до 50 лет составляет 1000 мг/сутки. Но это, кажется, касаются потребления кальция. Однако биодоступность кальция во многом зависит от съеденной пищи. Если потребление кальция у человека происходит от пищи, содержащей значительное количество ингибирующих веществ, таких как оксалаты и фитаты, то биодоступность кальция из этого человека можно бросить минимум.

Так что рекомендация для биодоступного кальция в день, для взрослых? Или другими словами, какой процент биодоступности была использована для определения этой 1000 мг/день рекомендации?

+602
Cay 21 янв. 2013 г., 14:36:19

Краткое резюме доклада проф. РДР. Мартин Haditsch , кажется, пришли к выводу, что постоянный иммунитет против туристов "путешественник болезнь" не могут быть получены.

Диарея путешественников обычно вызвана токсин-производя зачаток кишечника, а именно ЕТЕС (enterotoxic / энтеротоксигенная кишечная палочка), в результате чего иммунитет требует периодического контакта, который обеспечивается только среди местного населения. В результате, путешественники могут повторно заболеть при повторных посещениях.

Действия, которые могут быть приняты упоминаются как:

В дополнение к известному "лупить его, варить, готовить его или забыть он!", укрепление обороны барьеров возможно путем ряд мер:

  • высокопроцентные алкогольные напитки (без льда!)
  • горькие настойки и горькие чаи стимулируют секрецию желудочного сока (важна неспецифическая линия обороны)
  • Кроме того, холера (Dukoral®) оральной вакцинации как специфической мерой может быть связано с одним из антигенов вакцины подержанное (Б-субъединица холерного токсина; похожий на термолабильного токсина ЕТЕС - производится до 75% обнаруженные штаммы) значительное перекрестный иммунитет (от 3 до 7 месяцев) и, следовательно, привести к значительному защита против ЕТЕС.

В связи с указанными сальмонелл:

Сальмонеллез не оставит эффективный иммунитет против повторного заражения от Умереть Salmonellose hinterlässt Кейне wirksame Immunität гэгэн ете erneute Infektion

+536
HJBLOODSTREAM 8 янв. 2013 г., 16:56:31

Вопрос заключен в названии.

В стремлении к безупречной кишечной флоры, этот вопрос выскочил.

Редактировать: некоторые дополнительные сведения относительно антибактериальные свойства меда и йогурт:

Из медицинской статьи о мед медицинского применения (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609166/):

"В настоящее время многие исследователи сообщают об антибактериальной активности меда и обнаружили, что натуральный неотапливаемых мед обладает некоторым широкого спектра антибактериальной активности при испытании в отношении патогенных бактерий, бактерий полости рта, а также порча пищевых продуктов бактерии"

"В scoparium Leptospermum (scoparium л.) меда,самым известным из меда, Как сообщается, оказывают ингибирующее действие на около 60 видов бактерий..."

Йогурты, содержащие пробиотические бактерии, такие как лактобактерии и пробиотические дрожжи сахаромицеты буларди.

Это, как говорится, я не могу показаться, чтобы найти любые ресурсы в интернете относительно любого потенциального конфликта между этими двумя пунктами. Я получаю много йогурта + мед рецепты, так что если есть интерес в этой области, считают меня экспертом сейчас.

Спасибо за чтение!

+492
soelu 23 янв. 2012 г., 8:50:34

Что такое дифференциальный диагноз на поражение лица, как показано?

Внешний вид: состоит из нескольких небольших блистер-подобные повреждения в кластеры под глазом и на верхней части щек. База отечная и слегка болезненная.

Отрывочная история. Молодой взрослый мужчина. Возможно, были некоторые воздействия химических веществ (отбеливатели, очищающие средства для лица.)

Признаки и симптомы: очень болезненные. Некоторые отеки.

Паллиатив: Solarcaine, возможно, холодная вода.

enter image description here


Мой врач сказал, что это опоясывающий лишай (герпес зостер), рецидив ветрянки из-за стресса, она сказала, что это было возможно, я была слишком холодной болячки. Спасибо за предложения здесь. Я его сразу проверил, потому что она ухудшилась, и боль была невыносимой, как это было в черепных нервов. Не самодиагнозе. Лечащего врача необходимо сразу же обратиться.

+480
almikeeva 4 нояб. 2011 г., 5:34:04

Почему глухота не может быть окончательно устранена?

Каковы физические аспекты, которые останавливают нас от повторного создания барабанной перепонки или улитки?

Например, я потерял слух из-за инфекции, когда я был ребенком, *что был за моей барабанной перепонки и разрыв в. Почему нет решения для этой ситуации?

+477
user899619 27 февр. 2014 г., 6:53:38

У меня были боли в спине, и боль тела, на 7-8 лет. Я видел несколько врачей и специалистов, и не смогли найти никакого выхода или даже лечение, которое снимает боль.

Моя боль заключается в следующем,

  • постоянное среднем и верхнем боли в спине (пояснице вообще прекрасно)
  • резкие боли в груди, больно надавливать на грудину (не отдышка)
  • боль хуже, когда спит на спине лучше спать на животе или на боку невозможно. Эта боль будет длиться на следующий день по крайней мере. Я использовать некоторые специальные подушки с умеренным успехом.
  • острые боли/стрельба в мои бедра и колена, которые приходят и уходят (преимущественно правая сторона)

Я пробовал следующие за последние несколько лет

  • видел несколько мануальных терапевтов, врачей общей практики и хирург по его мнению
  • несколько рентген спины/груди (ничего конкретного)
  • несколько МРТ спины (ничего конкретного)
  • прописали какие-то лекарства, чтобы контролировать боль (и видел физиотерапевт), ни один не был эффективным
  • в итоге после того, как в Эр, когда боли в бедре мешало мне ходить
  • были предприняты серьезные усилия, чтобы работать над осанкой
  • физические упражнения (езда на велосипеде, бег, силовые тренировки), включая основные силовые тренировки

Обо мне,

  • Я 28-летний мужчина, 6' 2" высокий, 200 фунтов.
  • Я работаю на компьютере, однако использовать отдельный стол для большинства день (для борьбы с болью и работать над осанкой, однако это не очень помогло за сидение).
  • Я живу в Нью-Йорке, ходить везде, и я довольно активно (несколько регулярных занятий, отдыха, спортивных).

Я прошу,

  • что я должен попробовать следующий? Я открыт для любого лечения или изменения образа жизни, которые помогут. Я не заинтересован в регулярном приеме медикаментов.

Я понимаю, что боли в спине-причины и лечение трудно определить, и все разные. Я ценю всех, кто имеет какие-либо представление о том, где я могу идти отсюда!

+467
polo 1975 30 окт. 2015 г., 8:36:36

Некоторые люди, желая быть вегетарианцем, в конечном итоге едят намного больше крахмала, чтобы заполнить. Что нет тренда мясо является одной из причин подъема сахарный диабет.

Если у вас растительная пища, будьте уверены, чтобы не увеличивать макароны, рис, хлеб, и корнеплоды, такие как картофель, свекла, морковь и т. д. Будьте осторожны с фруктами, который содержит много сахара, слишком.

+342
Jezmund 25 янв. 2015 г., 0:05:57

Ваш уровень сахара в крови, а также других маркеров в крови, находятся в равновесии большую часть времени.

Еда будет создать подъем в глюкозу, но это будет только длиться около 2 часов, так что вы будете иметь повышенное содержание глюкозы всего 6 часов из 24. Поэтому это одна из причин, почему уровень глюкозы натощак является глюкоза, на который ваш организм подвергается чаще.

Но более важно то, отмечают медики не нравится твой пик уровня глюкозы, они заботятся о равновесный уровень своего гомеостаза глюкозы, а это 5 ммоль или где-то очень близко к нему. Если его нет, то механизм ее достижения сломан, неважно, что ваш уровень глюкозы после приема пищи являются. Так что оба ваши предположения неверны.

И если вы находитесь на диете, которая имеет свой уровень глюкозы в крови постоянно повышен, что очень калорий плотная диету и вы, вероятно, действительно в беде. Но даже тогда, измерение уровня глюкозы натощак является важным, потому что врач не может сделать никаких выводов из поднятых уровней.

Кстати, есть еще один тест на уровень сахара в крови, который дает вам оценку не нынешний уровень сахара в крови, но средний сахар крови за последние несколько недель. Как повышенный уровень глюкозы натощак и повышенный ГТК 1АС уровни диагностические критерии для диабета, так что если вы каким-то образом удалось сохранить свой пост Глюкозы низкий, но ваш средний уровень глюкозы неоправданно высокие, это может быть обнаружен, и вы будете диагностированы с диабетом или предупреждение, что вы в преддиабетом состоянии, в зависимости от текущей диагностики рекомендаций, применяемых в вашей стране. Но если вы подозреваете, что это, вы, вероятно, следует сообщить об этом врачу, так как я не думаю, что ГТК А1С измеряется в по заведенному порядку анализы крови.

Источник: курс Coursera на диабет я не могу связаться, потому что он больше не открывается, к сожалению. Может быть, кто-то другой имеет возможность соединения источника и может редактировать его.

+327
Imre Molanr 16 июл. 2011 г., 16:28:41

Это нормально иметь метамиелоцитов на результат анализа крови? В основном, это придерживаться стандартной морфологии версии WBC & тромбоцитов или это свидетельствует о чем-то ненормальным?

+300
megamoth 19 февр. 2011 г., 17:58:40

Может губы становятся больше с физикой как?Я вижу много людей вокруг меня, которые имеют малые губы, но они смогли сделать его больше, это нормально?его здоровый вопрос или делали операцию?Я не думаю, что кто-то может сделать губы больше с физико пути.Как кто-то может сделать это, если вы могли бы поделиться своим мнением.

+292
mnencia 15 окт. 2016 г., 16:20:20

В статье магний транспорта через гематоэнцефалический барьер (2011) от NIH.gov книги говорит:

Магний способен преодолевать ГЭБ [гематоэнцефалический барьер]...

Это не в себя ScienceDirect статье вы связаны в этом вопросе, но ScienceDaily статья, которая упоминает, что

магния L-треонат...эффективно пересекает гематоэнцефалический барьер

В статье упоминается магния L-треонат, как один из составов магния, которые могут эффективно проникать через ГЭБ. Это не значит, что нет других магниевых составов может пересечь ее, но что некоторые из них не может (эффективно) пересечь его.

+292
Kamal Uddin 13 февр. 2018 г., 4:36:17
  1. Эрекции не являются бинарными, они имеют градиент упругости; но, судя по заявлению, "совершенно невозможно", то смею предположить, что для вашего романа вы хотите понять, что бы не допустить каких-либо заметных степени эрекции.

  2. Так как это часть тела, пенис будет продолжать перфузии кровеносной системы, как пульсирует сердце.* Отлов крови, что происходит при эрекции-это механическое затруднение оттока крови в ответ на возбуждение.

Нет передела, который происходит, когда организм испытывает значительные кровопотери, и там, конечно, до смерти, на котором бы уменьшилась полового члена перфузии, но нет четкого пути, чтобы определить конкретную точку, в которой никакие возбуждение приведет к каким-либо эрекции вообще.

Что говорит психология, что травма является причиной кровопотери, в сочетании с интенсивной физиологической симпатического напряжения компенсаторных механизмов, могут повлиять на способность индивида испытывать возбуждение.

  1. Сердечно-сосудистой физиологии кровопотери на самом деле очень сложно. Как Вы себе представляете, тело хочет делать абсолютно все, что он может продолжать действовать, поэтому есть много механизмов, которые пинком под больший объем крови, которая теряется. Физиологические реакции также отличается от острой кровопотери и хронической потери крови.

Конечно, есть количество крови, что приведет к немедленной смерти, которые у нормального здорового человека, вероятно, будет по крайней мере 40% объема крови или больше. Но очки до этого, где дела обстоят сложнее.

Этот сайт поможет осветить сложности. Несколько ключевых отрывков:

Когда потеря крови составляет от 15 до 40%, среднее артериальное давление и пульс падают, и увеличивается частота сердечных сокращений, величина этих изменений связан с тем, сколько крови потеряно. Если кровотечение останавливается, артериальное давление постепенно восстанавливается, и ЧСС снижается как долгосрочные компенсаторные механизмы активируются для восстановления нормального артериального давление... более чем на 40% потеря крови угрожает жизни, и реанимационные мероприятия обычно необходимы для выживания, потому что длительная, тяжелая артериальная гипотензия приводит к органной недостаточности и смерти.

и

Компенсаторных механизмов. Снижение объема крови во время острого потеря крови вызывает падение центрального венозного давления и сердечной заполнение. Это приводит к снижению сердечного выброса и артериального давления. Тело имеет ряд компенсаторных механизмов, которые активируются в попытке восстановить артериальное давление и объем крови в нормально. Эти механизмы включают:

  • Рефлексы барорецепторов
  • Хеморецептора рефлексы
  • Циркулирующие вазоконстрикторов
  • Почечной реабсорбции натрия и воды
  • Активация жажда механизмов
  • Реабсорбции тканевой жидкости

Существуют также исключительные случаи, когда люди пережили большой потери крови, или умер от меньшего количества потери крови - так это не всегда тот самый случай. Но это по крайней мере дает какое-то направление.

Что касается наркотиков, с гиповолемическим шоком, мы стараемся быстро расширить объем внутрисосудистой жидкости кристаллоидами (как обычный физиологический раствор или лактат Рингера) и крови, а иногда используют вазопрессоры как норадреналина для поддержания адекватного среднего артериального давления. Лекарство является кратковременным решением, пока кровь не может быть заменен,.

+286
Neelanshu Jain 7 нояб. 2011 г., 19:45:25

Каковы причины рук и ног, которые появляются к пот ненормальное количество?

Вот немного информации, чтобы объяснить, что я имею в виду "аномальное количество":

  • зримо увидев влагу на руках и ногах (там, кажется, не быть по шаблону, как в этом случае, правда)

  • пота препятствует нормальной повседневной функции: чтение книг, пишу, руки трясутся, занятия спортом (теннисные ракетки скольжения, ...) и т. д.

Как это называется, что его вызывает, и насколько она распространена?

Есть ли стандартный способ, чтобы обработать / обрабатывать ее, постоянно или временно?

+218
Neil B 26 мар. 2014 г., 19:58:30

Просто принять душ с мылом. Это совершенно нормально. Мыло для тела должна быть проверена, прежде чем выпустить на рынок и не повредить ваши гениталии.

Вы могли бы хотеть исследовать, если белые точки держать повторяющиеся.

+204
Random Developer 18 июл. 2014 г., 9:41:13

Различных видов меланина. на губах гениталий и nippels является феомеланин. А в волосах и коже находится эумеланин.

+198
WolfgangGroiss 14 окт. 2017 г., 13:19:18

Вы должны как правило, получать только вакцинацию, для которых риск от заболевания выше, чем риск от вакцины.

Все вакцины носят некоторый риск, хотя и небольшой.

Например, для вакцины против гриппа, есть небольшая заболеваемость пациентов, которые могут получить синдром Гийена-Барре , который вызывает восходящий паралич. В результате, если вы живете в районе, который не получил гриппа - это, скорее всего, не будет приносить пользу. К счастью, или к сожалению, риск развития гриппа и побочные эффекты гриппа гораздо выше, чем риск от вакцины - при этом затрат и выгод предполагает, что это того стоит.

Некоторые вакцины, такие как вакцина против оспы были отменены, потому что болезнь была искоренена. Некоторые пожилые люди, может вы знаете (в том числе этого автора) до сих пор шрамы на руках от детства от нескольких уколов необходимо вводить вакцину. Эта вакцина является одним из примеров возможного ненужного вакцину принять.

Полиомиелит практически искоренен так же - так что это может быть всего лишь несколько лет, прежде чем вакцина станет ненужным.

Тем не менее, большинство вакцин были созданы для заболеваний, при которых риск заражения существует - и с тех вакцин для ничего, к которому вы сталкиваетесь с риском заражения могут легко перевешивают любые риски вакцины.

+50
Sirzechs lucifer 7 авг. 2010 г., 7:29:51

Я слышал, что использование солнцезащитных средств вызывает рак кожи. Это правда, и если так, какие ингредиенты в нем, которые являются причиной такого заболевания. Существуют ли безопасные препараты или способы применения того, что они не вредят коже.

+26
Younes S 26 июн. 2016 г., 0:41:19

В Международном топический стероид сведений о подключенных сетях (ИТСАН) сайт, есть список симптомов, которые снимают после прекращения топический стероид. Я перечислю здесь некоторые из них:

Признаки и симптомы актуальных отмены стероидов

  • Кожной гиперемии ярко-красный, похожий на загар
  • Видимый и ощутимый шелушение кожи – видимому, ‘снег’
  • Экссудат мокнутие
  • Велоспорт кожи между мокнутие, отек, жжение и шелушение
  • Красный рукава: (руки/ноги становятся красными и воспаленными, щадя ладони/подошвы)
  • Терморегуляция изменил (слишком холодно или слишком жарко)
  • Повышенная чувствительность кожи в воде, движение, увлажнитель, ткани, температуры и т. д.
  • Нервные боли, иногда описывается как “бенгальские огни” или “живчиков”
  • Увеличенные лимфоузлы
  • Усталость

Я знаю, что топический стероид препарат является подмножеством глюкокортикоидный препарат, поэтому я расширю свои поиски. Ниже приведены некоторые признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности:

Признаки и симптомы актуальных отмены стероидов

Гипогликемия, обезвоживание, потеря веса, и дезориентация. Дополнительные признаки и симптомы включают слабость, усталость, головокружение, низкое кровяное давление, что упал, когда стоя (ортостатическая гипотензия), сердечно-сосудистый коллапс, боль в мышцах, тошнота, рвота, понос.

За исключением некоторых накладок (вялость, бессонница, усталость), я найти не ссылку из актуальных отмены стероидов и надпочечниковая недостаточность. Я читал Вики-статью о надпочечникового криза, глюкокортикоидные withdralwal, актуальные стероиды и болезни Аддисона, но до сих пор не могу найти ссылку.

Как сделать актуальный вывод стероид относится к надпочечниковой недостаточности?

+17
Jeff Fried 17 апр. 2011 г., 2:38:12

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil